|
|
| COS DE POLICIA LOCAL |
| CIUTADELLA DE MENORCA |
| DATA: | |
| HORA: |
RENÚNCIA DE VEHICLE A FAVOR MUNICIPAL
A Ciutadella de Menorca, mitjançant declaració jurada, estén la present per fer constar el següent:
| Nom | Carrer | ||
| 1r Llinatge | Població | ||
| 2n Llinatge | Codi postal | ||
| D.N.I. | Província | ||
| Correu electrònic | Telèfon |
DADES DEL VEHICLE
| Classe | Matrícula | ||
| Marca | Color | ||
| Model | Bastidor número |
MANIFESTANT: Que sol·licito la retirada del vehicle esmentat, el qual està estacionant en el carrer:
d'aquesta localitat, fent constar, que mitjançant la present, RENUNCIO EL VEHICLE DE LA MEVA PROPIETAT A FAVOR MUNICIPAL, fent-me càrrec de quantes gestions en relació a la baixa fossin necessàries.
I perquè així consti, signo la present a la meva entera conformitat.
* Perquè aquest document tengui validesa, haurà de presentar-lo a les oficines del Cos de Policia Local de Ciutadella de Menorca.